“脊髓損傷雖不像其他急性疾病,發(fā)病后有較高的致死率,但其致殘率較高,患者常伴有不同程度的截癱或四肢癱瘓,比如肢體運(yùn)動(dòng)障礙、大小便失禁及其他并發(fā)癥,持續(xù)終生,嚴(yán)重影響生活?!苯?,中國(guó)科學(xué)院院士趙繼宗在接受記者采訪時(shí)表示,目前臨床對(duì)慢性脊髓患者治療的藥物種類較少,現(xiàn)有的治療手段更多試圖幫助患者功能重建。
比如利用支架、干細(xì)胞等醫(yī)學(xué)技術(shù)對(duì)陳舊性脊髓損傷進(jìn)行治療;對(duì)于脊髓未完全損傷患者,運(yùn)用脊髓硬外膜電刺激等方法,改善肌張力、疼痛等問題,以進(jìn)一步改善患者運(yùn)動(dòng)功能;對(duì)于大小便失禁等患者,采用骶神經(jīng)電刺激術(shù),以改善病情。
研究表明,脊髓損傷、腦損傷等原發(fā)性損傷通常在2天內(nèi)會(huì)發(fā)展成為繼發(fā)性損傷,而繼發(fā)性損傷是造成患者后遺癥的重要因素。
【資料圖】
“繼發(fā)性損傷往往是由早期炎癥因子的釋放導(dǎo)致,早期的預(yù)防、減少炎癥因子釋放對(duì)減輕后遺癥非常重要?!北本┨靿t(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師韓小弟教授表示,此前,相關(guān)指南共識(shí)多推薦激素治療,但因患者使用后不良反應(yīng)嚴(yán)重,治療后期致殘率增加,該治療辦法已經(jīng)逐漸不被臨床推薦使用。
為了尋求針對(duì)脊髓損傷的更好的藥物治療手段,趙繼宗團(tuán)隊(duì)將目光放在了石杉?jí)A甲注射液上。該注射液主要用于阿爾茨海默病等具有記憶認(rèn)知功能及情緒行為障礙的患者治療,在改善記憶功能方面的作用較為確切。
“我們希望通過(guò)臨床研究,試圖發(fā)現(xiàn)其是否對(duì)運(yùn)動(dòng)及其他神經(jīng)功能具有修復(fù)作用?!表n小弟介紹,團(tuán)隊(duì)研究的預(yù)期目標(biāo)是,探究石杉?jí)A甲注射液的抗炎作用是否可用于早期預(yù)防繼發(fā)性損傷、減少患者后遺癥使用。
隨后,研究團(tuán)隊(duì)在對(duì)脊髓損傷模型小鼠進(jìn)行不同劑量的石杉?jí)A甲注射液治療過(guò)程中,通過(guò)病理學(xué)研究和行為學(xué)研究證實(shí),石杉?jí)A甲注射液對(duì)白介素中幾種炎性因子有明顯抑制作用,對(duì)于腦組織損傷面積有明顯改善作用,如縮小水腫面積、對(duì)急性期脊髓損傷具有保護(hù)作用,高劑量石杉?jí)A甲注射液對(duì)于截癱小鼠的運(yùn)動(dòng)恢復(fù)有積極作用。
近日,該研究團(tuán)隊(duì)與萬(wàn)邦德制藥集團(tuán)簽訂石杉?jí)A甲注射液研究的戰(zhàn)略合作協(xié)議,將更加關(guān)注石杉?jí)A甲注射液在功能上是否能為患者帶來(lái)改善。
據(jù)韓小弟介紹,研究團(tuán)隊(duì)有兩個(gè)研究方向,一是調(diào)整用藥劑量;二是調(diào)整用藥方式。實(shí)驗(yàn)過(guò)程中,通過(guò)小鼠脊髓的影像學(xué)檢查,觀察其治療過(guò)程中石杉?jí)A甲注射液對(duì)二便情況的影響等。同時(shí),擬對(duì)腦損傷是否適用于石杉?jí)A甲注射液的治療進(jìn)行研究,進(jìn)一步完善石杉?jí)A甲注射液對(duì)于中樞神經(jīng)損傷治療的意義。
當(dāng)前,隨著科學(xué)不斷深入研究,神經(jīng)外科腦網(wǎng)絡(luò)研究在基礎(chǔ)研究方面取得了巨大進(jìn)步,其能夠幫助醫(yī)生在診斷治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病不單局限在大腦皮層、腦葉中,還可以從大腦相互聯(lián)系的網(wǎng)絡(luò)中進(jìn)行診療。
“未來(lái),我們還將繼續(xù)相關(guān)科研機(jī)構(gòu)開展合作,針對(duì)脊髓完全損傷患者,共同研發(fā)腦機(jī)接口技術(shù),提高患者生活質(zhì)量。”趙繼宗說(shuō),臨床醫(yī)務(wù)工作者和研究人員不僅要做到保護(hù)患者腦功能,還需幫助其恢復(fù)腦功能。